• 2024-10-02

Sairausvakuutussuunnitelmista on ilmainen ennakoiva hoito

Millaista työterveyshuoltoa Suomessa tarvitaan? (Juhlaluento)

Millaista työterveyshuoltoa Suomessa tarvitaan? (Juhlaluento)

Sisällysluettelo:

Anonim

Terveysongelman ottaminen ja hoito ennen kuin oireet alkavat tai paremmin ehkäistä sairauden kokonaan, ei ole vain terveydellesi terveydelle sopivaa; se voi myös säästää vakavaa rahaa tiellä.

Useimmat krooniset sairaudet ja monet vakavat sairaudet pahenevat ajan myötä, jopa lääkityksen aikana, mutta sairauden hoitaminen ennemmin kuin myöhemmin voi hidastaa sen etenemistä. Ensisijainen ennaltaehkäisy - vakavan tai kroonisen sairauden saaminen ja sen hoitaminen ennen oireiden ilmaantumista tai rokotus taudin ennaltaehkäisemiseksi - on paras mahdollisuutesi pitkästä, terveellisestä elämästä. Ja välttämällä lääketieteellistä hoitoa tiellä, pidät kustannukset alhaalla.

Siksi liittovaltion laki vaatii, että kaikki sairausvakuutussuunnitelmat kattavat erityiset ennaltaehkäisevät palvelut, mukaan lukien rokotukset, eräiden tautien seulonta ja tietyntyyppiset neuvot.

Edullisen hoitolain mukaan, jota kutsutaan myös Obamacareksi, voit saada tiettyjä näytöksiä ja rokotuksia ilmaiseksi, jos pysyt suunnitelmasi tarjoajan verkossa. Tässä on, mitä he ovat ja miten varmistetaan, että saat ne ilmaiseksi.

Katettu ennakoiva hoito kaikille aikuisille

Laki edellyttää, että vakuutussuunnitelmat kattavat ehkäisevän hoidon. Valitut erityiset palvelut valittiin yhdeksäntoista tutkijan ja lääketieteellisen asiantuntijaryhmän muodostama yhdysvaltalainen Preventive Services -työryhmä. Suositustensa perusteella vakuutuksenantajien on katettava kuusi ennakkolupaa kaikille aikuisille riippumatta iästä, sukupuolesta, suunnitelluista kustannuksista tai riskitasosta. He ovat:

  • Alkoholin väärinkäyttö seulonta ja neuvonta.
  • Verenpaineen seulonta.
  • Masennuksen seulonta.
  • Lihavuusseulonta ja neuvonta.
  • Tupakan käytön seulonta ja neuvonta.
  • Aikuisten immunisointi (annokset, suositellut ikäryhmät ja suositeltavat populaatiot vaihtelevat):
    • Hepatiitti A
    • B-hepatiitti
    • Herpes zoster (vyöruusu)
    • Ihmisen papilloomavirus
    • Influenssa (flunssa)
    • Tuhot, sikotauti, vihurirouhe
    • meningokokki
    • pneumokokki
    • Tetanus, kurkkumätä, hinkuyskä
    • vesirokon

Katettu ennakoiva hoito valituille ryhmille

Näiden seulontojen ja rokotusten lisäksi Obamacare suunnittelee kattavan muun ennaltaehkäisevän hoidon, jos sinulla on riski saada tiettyjä ehtoja. Esimerkiksi tupakoitsijoilla ja entisissä tupakoitsijoilla on lisääntynyt riski keuhkosyövälle ja tietyntyyppiselle aneurysmalle, joten nämä seulotukset katetaan ilmaiseksi. Muita tällaisia ​​näytöksiä ja hoitoa ovat:

  • Vatsan aortan aneurysma, kertaluonteinen seulonta miehille, jotka ovat olleet koskaan savustettuja.
  • Aspiriinin käyttö sydän- ja verisuonitaudin ehkäisemiseksi tietyille ikäisille miehille ja naisille.
  • Kolesterolin seulonta tietyille ikäisille tai suuririskisillä.
  • Kolorektaalinen syövän seulonta yli 50-vuotiaille aikuisille.
  • Diabetes (tyypin 2) seulonta aikuisille, joilla on korkea verenpaine.
  • Aikuisille suunnattu ravitsemusneuvonta, jolla on suuri riski kroonisesta sairaudesta.
  • Hepatiitti B: n seulonta ihmisille, joilla on suuri riski.
  • Hepatiitti C -seulonta aikuisille lisääntynyt riski ja yksi kerta jokaiselle, joka on syntynyt vuosien 1945 ja 1965 välillä.
  • HIV-seulonta kaikille 15-65-vuotiaille ja muille ikäisille riskialttiilla.
  • 55-80-vuotiaille suurille riskeille, koska he ovat raskaita tupakoitsijoita tai ovat lopettaneet 15 viime vuoden aikana.
  • Seksuaalisesti tarttuva infektioiden ehkäisyneuvonta aikuisille suuressa vaarassa.
  • Syphilis seulonta aikuisille suuressa vaarassa.

Kaikkien aikuisten takaaman vapaan ennaltaehkäisevän hoidon lisäksi naisilla on lisämerkintöjä. Näihin kuuluvat rintasyövän ja kohdunkaulan syövän seulonta sekä raskaana oleville naisille suunnatut seulonta.

Vastaavasti 27 näytettä ja immunisointia on saatavilla ilmaiseksi kaikille lapsille niin kauan kuin käytät vakuutuksenantajan palveluntarjoajaa.

Ennen kuin saat seulonnan

Vaikka nämä näytöt ovat ilmaisia, se ei tarkoita, että koko vierailusi on vapaa, koska terveydenhuollon tarjoajat veloittavat palvelua, ei vierailua kohden. Sinulta voidaan silti veloittaa vierailusta, kuten laitoshinnasta tai maksusta, jos haluat nähdä lääkäriltä keskustelun tuloksista.

Suurin osa ajasta, maksu on pieni, kuten kertaluontoinen kopay, tai yhteisvakuutus 20%. Vakuutuksenantajat pyrkivät pitämään kustannukset alhaisina tällaisten maksujen takia, koska he ymmärtävät, että ennaltaehkäisevä hoito säästää niitä kustannuksia tiellä. Noudata seuraavia ohjeita varmistaaksesi, että seulonta on ilmaista ja jos haluat minimoida lisäkustannukset:

  • Tarkista vakuutussivun yhteenveto nähdäksesi, mitä kopioitasi ovat, tai soita vakuutuksenantajan asiakaspalvelun edustajalle haluamasi seulonnan yksityiskohdista.
  • Varmista, että testauslaboratorio on vakuutusverkostossasi, ellei käytät HMO: ta. Voit tehdä tämän soittamalla vakuutuksenantajan asiakaspalvelupisteeseen kysyäksesi, mitkä laboratoriot kattavat sen, ja sitten kysy lääkäriltäsi tarkastuskäynnin aikana näytteiden lähettämistä johonkin näistä.
  • Jos sinä ja lääkäri päättäisitte, että sinulla olisi useampi kuin yksi seulonta, yritä ryhmitellä ne mahdollisimman vähän käyntejä vähentämään kopioita ja maksuista.

Vaikka veloitettaisiin kopiota tai maksua, saatat huomata, että hintasi tietää, missä terveydellesi seisoo, on sen arvoista.

Lacie Glover on Investmentmatomein, henkilökohtaisen rahoituksen verkkosivuston henkilökunta. Sähköposti: [email protected]. Twitter: @LacieWrites.

Tämä viesti päivitettiin. Se julkaistiin alun perin 5.11.2013.

Kuva iStockin kautta.