Valmistaudu uudistumaan: Terveydenhuollon muutokset, jotka vaikuttavat sinua nyt

Vaikka olemme puhuneet siitä pitkään, lopulta se tapahtui aivan yhtäkkiä. Sinä vilkaitte ja kun avaat silmäsi, maassa oli terveydenhuollon uudistus.

Keskustelut olivat erittäin epäjohdonmukaisia. Ensin oli julkinen vaihtoehto. Sitten se meni pois, vain palasi jälleen ja katoaa sitten (ennätys, se ei tehnyt sitä). Jopa polku, joka lopulta otettiin, oli villi ja kierretty, kun parlamentti siirsi senaatin alun perin hyväksymän lakiesityksen ja sitten erillisen muutospaketin (nimeltään sovinto), jota senaatin on vielä hyväksyttävä yksinkertaisella enemmistöllä. Ja koko asia voidaan kumota, jos GOP: llä on tapana.

Vaikka tulevina kuukausina on varmasti laillista kiistelyä, näyttää siltä, ​​että suurin osa tästä lainsäädännöstä on täällä. Seuraavassa on muutamia suurimpia muutoksia, jotka ovat nykyään:

Yksittäiset toimeksiannot: Jokainen (melkein) tarvitsee vakuutuksen tai maksaa rangaistuksen. Uusi laki antaa sinulle vain alle neljä vuotta, vuoteen 2014 asti sairausvakuutuksen lähde. Jos et, sinulla on ylimääräinen vero 95 dollaria eli 1% kotitalouden tuloista, riippuen siitä kumpi on suurempi. Verotus nousee seuraavien kahden vuoden aikana, mutta lopulta enimmäismäärä on 2,085 dollaria per perhe.

Joitakin vapautuksia, mukaan lukien amerikkalaiset intiaanit ja uskonnolliset vastalauseet. Lisäksi hallitus sallii yksilöiden, joilla ei ole kattavuutta, kolmen kuukauden lyöntijaksolla ennen kuin heitä rangaistaan. Laki antaa myös poikkeuksen kotitalouksille, jotka ovat pienempiä kuin veroilmoituksen kynnysarvo - 9,350 dollaria yksilöille ja 18,700 dollaria pariskunnille vuonna 2009.

Vakuutusvaihto: Ihmiset voivat ostaa sairausvakuutusta vuoteen 2014 mennessä. Don ' t kuten suunnitelma, jonka työnantajasi tarjoaa yhtä paljon kuin lähimmäisi? No, saatat olla onnea, sillä vuoteen 2014 mennessä todennäköisesti pystyt vertailemaan kilpailevien vakuutusyhtiöiden hintoja ja hyötyjä. Nyt tämä laki ei tule voimaan vielä neljä vuotta, ja se on alunperin vain avoin niille henkilöille, joilla ei ole riittävää kattavuutta, ja yrityksille, joilla on 100 tai vähemmän työntekijöitä. Vuoteen 2017 mennessä myös työnantajat, joilla on yli 100 työntekijää, voivat osallistua vaihtoon.

Yksityishenkilöiden avustukset: verohyvitykset pienemmille ja keskituloisille kotitalouksille. Tämän lain mukaan hallitus myöntää veroa luottoja liukuvassa mittakaavassa ihmisiin, joiden tulot ovat jopa neljä kertaa köyhyysrajan (88 200 dollaria neljän perheen osalta). Se tarjoaa myös ylärajan siitä, kuinka paljon alhaisimmissa tuloryhmissä olevat perheet maksavat terveydenhoitosuunnitelmastaan. Nämä tuet kasvavat saman verran kuin palkkio-osuudet vuoteen 2019 saakka, jolloin tuen kasvu hidastuu.

Vakuutusasetukset: 90 päivän kuluttua laskun allekirjoittamisesta vakuutusyhtiöt eivät voi kieltää lääketieteellisen historian perusteella. Jos olet hylännyt vakuutuksen jo olemassa olevan ehdon takia, älä epäröi. Vain 90 päivässä voit liittyä korkean riskin vakuutusryhmään, joka on käytettävissä vuoteen 2014 saakka. Kuuden kuukauden aikana yksityiset vakuutusyhtiöt kielletään kieltäytymästä lapsen olemassa olevista sairauksista.

Muut suuret muutokset, jotka tulevat sinun mukaan

Miten kaikki tämä vaikuttaa sinuun nyt ja tulevaisuudessa? Monet uudistusten osat tulevat voimaan vasta vuonna 2014, mutta jos olet jo vakuutettu työnantajallasi, saatat nähdä korkeampia hintoja palkkioista, vähennyksistä ja maksuista. Suurin osa terveydenhuollon säännöksistä tapahtuu vaiheittain lähivuosina, mutta voit lyödä vetoa siitä, että vakuutusyhtiöt ryhtyvät hinnoittelumuutoksiin heti. Pienyritysten palkkioiden odotetaan kasvavan keskimäärin 15% seuraavana vuonna.

Jos saat sairausvakuutuksen työnantajan välityksellä, huomaa, että jotkut yritykset voivat alkaa painostaa työntekijöitä poistamaan epäterveellisiä tapojaan. Hewitt Associatesin äskettäin tekemässä tutkimuksessa lähes puolet työnantajista sanoo aikovansa käyttää taloudellisia rangaistuksia työntekijöille, jotka eivät osallistu tiettyihin terveyden parantamiseen tarkoitettuihin ohjelmiin.

Nyt hyviä uutisia. Jos olet pienyrittäjä, saatat pystyä saamaan verohyvityksiä kannustimena terveydenhuollon kattavuudelle työntekijöillesi. Luotot vähenevät, kun yritykset tulevat suuremmiksi ja poistuvat kokonaan, jos yrityksellä on yli 25 työntekijää, jotka tekevät vuosittain vähintään 50 000 dollaria. Jos yritys ei tarjoa edullista sairausvakuutusta, se voi joutua kohtaamaan suuri, vähennyskelvoton maksu.

Yksilöiden on suunniteltava näkemättä tulevia verolaskelmiaan muutoksia paremmin tai huonommin. Vuonna 2013 henkilöt, jotka tekevät yli 200 000 dollaria ja yli 250 000 dollaria vuodessa, saavat ylimääräisen 0,9%: n Medicare-ylityksen ja 3,8%: n Medicare-veron kaikista käyttämättömistä tuloista (kuten korot, osingot ja myyntivoitot). Jos olet sisäilmastointilaite, voit aloittaa leikkaamisen vierailustasi heinäkuun jälkeen tai kohdata uuden 10%: n veron lisämaksun laskussa.

Jos olet pienyrittäjä, haluat kiinnittämään erityistä huomiota lainsäädäntöön. Pienyrittäjillä voi olla mahdollisuus saada verohyvityksiä kannustimena terveydenhuollon tarjoamiseksi työntekijöilleen. Luotot vähenevät, kun yritykset tulevat suuremmiksi ja poistuvat kokonaan, jos yrityksellä on yli 25 työntekijää, jotka tekevät vuosittain vähintään 50 000 dollaria. Jos yritys ei tarjoa kohtuuhintaista sairausvakuutusta, se saattaa joutua kohtaamaan suuri, vähennyskelvoton maksu.

Vaikka oletetaan kuukausia poliittisesta hevoskaupasta, suuret muutokset terveydenhuoltojärjestelmässä ovat tulossa. Nopeuttaminen lainsäädännön yksityiskohtiin vie aikaa, mutta valmistautuminen suuria muutoksia varten voi vähentää sekaannusta tulevaisuudessa.