Kysy Christina: Miksi Bill meni kokoelmille, jos minun vakuutus oli tarkoitus maksaa?

Kysymys:

Minun piti tehdä röntgenkuvat yli vuosi sitten urheiluvammojen jälkeen. Sain juuri huomautuksen siitä, että vakuutusyhtiöni ei ole maksanut lakiehdotusta, ja se on nyt kokoelmissa. Röntgensäteet olisi pitänyt kattaa vakuutukseni mukaan. Mitä voin tehdä?

Vastaus:

On erittäin turhauttavaa saada erinomaisia ​​lääketieteellisiä laskuja, varsinkin kun he tulevat kokoelmiin. Keräilytiliä voi vähentää merkittävästi luottotietosi. Vakuutusyhtiösi on jättänyt maksamatta laskuasi useita syitä ja useita lähestymistapoja, joita voit ryhtyä nykyisen rikollisen laskun vaikutusten lieventämiseksi.

Teitkö radiologisi laskuasi vakuutusyhtiönä?

Voit vastata tähän suoraan lääkärinne tarjoajalta. Soita ja kysy, miksi tilisi on lähetetty kokoelmille. Jos palveluntarjoajasi toimisto ei ole koskaan toimittanut vakuutusta, siinä on ongelma. Useimmissa tapauksissa lääkärinne on velvollinen tekemään tämän. Jos he eivät ole esittäneet vaatimusta, heidän on korjattava virheensä ottamalla yhteyttä keräilytoimistoon ja vakuutusyhtiöön.

Oliko vakuutusyhtiö odottamassa lisätietoja?

Jos vaatimus lähetettiin vakuutusyhtiölle, mutta sitä ei maksettu, he tarvitsisivat vain lisätietoja. Kun vakuutusyhtiö saa vaatimuksen, josta puuttuu tiettyjä yksityiskohtia tai asiakirjoja, ne yleensä ottavat suoraan yhteyttä lääketieteelliseen toimittajaan. Mutta jos nämä pyynnöt eivät ole vastaamatta, vaatimus pysyy epävarmana ja maksamattomana. Soita vakuutusyhtiösi kohtaan ja kysy, mitä tietoja he puuttuvat. Kysy myös, jos ja milloin he pyysivät lisätietoja radiologista. Jälleen lääkintähenkilöstön vastuulla on tarjota oikeat asiakirjat saatavan korvauksen saamiseksi ja tietää, mikä meni pieleen, valmistautuu puhumaan valtuuksin, kun soitat palveluntarjoajalle takaisin.

Oliko vaatimuksesi hylätty?

Vakuutusyhtiöt lähettävät yleisesti etujen selvityksen, kun vaatimus evätään, ja siinä esitetään ne perustelut, joita ei ole maksettu. Jos et saanut tätä, mutta vakuutusyhtiö sanoo, että vaatimuksesi on evätty, pyydä kopiota.

Kieltäminen tapahtuu useista syistä, mutta toisinaan vain typo- tai koodausvirheeksi. Jos vakuutusyhtiö sanoo, että röntgenkuvat eivät yksinkertaisesti ole katettuja, valitus siitä, että päätös on oikeutesi sisällä. Vaikka muutoksenhakuprosessi saattaa poiketa hieman vakuutusyhtiöltä toiselle, se sisältää tyypillisesti "jälkikäteen annettavan luvan" pyynnön kirjeen, jossa kuvataan kyseessä olevan hoidon lääketieteellistä välttämättömyyttä ja johon sisältyy asiakirjoja, kuten lääkärintarkastuksia lääkäriltä tai tässä tapauksessa radiologi.

Ihannetapauksessa kukaan, joka on syyllistynyt maksun viivästymiseen, ottaa vastuun tilisi ottamisesta kokoelmista. Mutta se ei ole aina niin yksinkertaista. Koska käsittelemme kysymystä, jolla voisi olla huomattava vaikutus luottoluokitukseen, voi olla hyödyllistä tutkia lääketieteellistä lakiasiamiehen käyttöä. Nämä ammattilaiset ovat taitavia auttaa potilaita navigoimaan lääketieteellisiä laskutusongelmia, mukaan lukien virheet ja vakuutusten epäämiset.

Onko sinulla oma kysymys? Saat vastauksia täältä.