Miten se toimii (esimerkki):
Medicaid, explained: why it's worse to be sick in some states than others
Sisällysluettelo:
- Vuonna 1965 Mednaidia rahoittavat valtiot, jotka saavat vastaavia varoja liittovaltion hallitukselta. Liittovaltion hallitus vaatii valtioita antamaan Medicaid-palveluja ihmisille, jotka ovat muun muassa saaneet hyvinvointia tai täydentävää turvamaksua tai saavat tuloja 133 prosenttiin liittovaltion köyhyyden tasosta. Valtiot voivat päättää tarjota Medicaid-peittoa myös muille ryhmille.
- Miksi se koskee:
Vuonna 1965 Mednaidia rahoittavat valtiot, jotka saavat vastaavia varoja liittovaltion hallitukselta. Liittovaltion hallitus vaatii valtioita antamaan Medicaid-palveluja ihmisille, jotka ovat muun muassa saaneet hyvinvointia tai täydentävää turvamaksua tai saavat tuloja 133 prosenttiin liittovaltion köyhyyden tasosta. Valtiot voivat päättää tarjota Medicaid-peittoa myös muille ryhmille.
Valtiot velvoitetaan maksamaan tietyistä Medicaid-palveluista saadakseen vastaavia varoja liittovaltion hallitukselta. Jotkut näistä ovat sairaalahoitopalvelut, hoitotyön palvelut, lasten rokotteet, laboratoriot ja röntgenpalvelut, ambulanssit ja synnytystä edeltävät hoitotuotteet. Valtiot voivat vaihtoehtoisesti tarjota lisää kattavuutta esimerkiksi resepteihin, silmälaseihin ja fysikaaliseen hoitoon. Yleensä valtio maksaa terveydenhuollon tarjoajat suoraan Medicaid-ohjelman henkilökunnan saamille terveydenhuollon palveluille. Liittovaltion hallitus sitten korvaa valtion puolet kustannuksista (ja joskus enemmän). Joissakin tapauksissa potilaiden on maksettava vähennys tai maksuvelvollisuus, vaikka raskaana olevat naiset, lapset ja tietyt hoitohenkilökunnat tai sairaalahoitot saivat tämän ajoituksen tietyissä olosuhteissa joissakin valtioissa.
Miksi se koskee:
Medicaid kattaa kymmeniä miljoonia amerikkalaisista. Koska valtioilla on huomattava määrä Medicaid-kuluja, ohjelma on merkittävä tekijä valtioiden kyvyssä tasapainottaa talousarvioitaan ja rahoittaa muita ohjelmia.
Vuoden 2010 potilastiedotus ja edullinen hoito (PPACA) lisää Medicaid-kelpoisuutta kaikissa 50 lisäämällä liittovaltion tulorajan tukikelpoisuuteen. Näin ollen valtuudet kattaa useampia ihmisiä Medicaid-ohjelmiensa puitteissa, mutta on kysymys siitä, miten valtiot maksavat osuutensa näistä korkeammista kustannuksista ja tarvitsevatko ne vähentämään koulutusta, lainvalvonta- tai muita palveluja verot. Vuonna 2012 korkein oikeus teki tämän toimeksiannon valinnaiseksi. Amerikan ikääntyminen ja terveydenhuoltopalvelujen kasvavat kustannukset tekevät muutoksista erityisen huolestuneena.
